Un grupo multidisciplinario de expertos de la región, convocado por la Asociación Panamericana de Infectología (API) con el apoyo de CSL Seqirus, publicó un llamado urgente a la acción para fortalecer la vacunación antigripal mejorada en personas mayores de 60 años y en personas con enfermedades crónicas no transmisibles, ante el acelerado envejecimiento poblacional que enfrenta Latinoamérica.
El contexto
Para 2050, una de cada cuatro personas en Latinoamérica tendrá más de 60 años, un proceso de envejecimiento que la región atraviesa en pocas décadas mientras enfrenta pobreza, desigualdad y baja protección social. A esto se suma que, luego de los 60 años, las mujeres viven en promedio 12,3 años con mala salud y los hombres 9,7, en un contexto de alta prevalencia de multimorbilidad (45,7% en Sudamérica).
La inmunosenescencia —el deterioro natural y progresivo del sistema inmune— aumenta la vulnerabilidad a la influenza, favorece la descompensación de enfermedades crónicas, la pérdida funcional y la dependencia, y disminuye la respuesta a las vacunas estándar.
Puntos clave
- La influenza provoca cada año entre 3 y 5 millones de casos graves y hasta 650.000 muertes en el mundo, principalmente en personas mayores y con comorbilidades
- El riesgo de ACV aumenta 8 veces en los primeros 3 días tras la infección, y el de infarto agudo de miocardio hasta 6 veces en la semana siguiente
- En personas con diabetes tipo 2, la influenza se asocia a un aumento del 74% en episodios de hiperglucemia
- Las vacunas antigripales mejoradas (mayor antígeno, adyuvante MF59 o tecnología recombinante) demostraron mayor efectividad que las estándar en personas mayores e inmunosenescentes
- Reducen un 28% los eventos cardiovasculares mayores (MACE) y la mortalidad por cualquier causa en el año posterior a un infarto, y hasta un 36% los MACE en pacientes de alto riesgo
- Se asocian a una reducción relativa del 31% en el riesgo de demencia y del 40% en el riesgo de Alzheimer
Recomendaciones del llamado a la acción
- Concientizar sobre el impacto multisistémico de la influenza y el riesgo aumentado por edad y comorbilidades
- Armonizar la indicación de vacunas antigripales para personas mayores en los programas de vacunación de la región, adoptando los 60 años como edad base
- Establecer consensos y alianzas estratégicas entre sociedades científicas, tomadores de decisión, manufacturadores, academia y equipos de salud
- Visibilizar la costo-efectividad de la vacunación con vacunas antigripales mejoradas en personas mayores y con enfermedades crónicas
El documento fue elaborado por un grupo multidisciplinario de más de 20 expertos en infectología, geriatría, vacunología y salud pública de Argentina, Brasil, Chile, Costa Rica, Ecuador, Guatemala, Países Bajos, Paraguay, Perú y Uruguay, e insta a autoridades sanitarias, sociedades científicas y equipos de salud de América Latina y el Caribe a adoptar estrategias coordinadas que fortalezcan las coberturas vacunales y promuevan la adopción de vacunas antigripales mejoradas.